知識その１PMSの症状

PMSの症状は、200例ほどあるといわれています。
症状の度合いもそれほど気にならないケースもあれば、日常生活に影響を及ぼす症状を訴えるケースもあり、かなり個人差があるのが現状です。
症例としては、大きく分けて「身体症状」と「精神症状」があります。それぞれの代表的症例は、以下のとおりです。

<身体症状>

下腹部痛・腰痛・胸のはり・便秘・下痢・腹部膨満感・頭痛・めまい・吐き気・手足のしびれ・むくみ・体重増加・肌荒れ・ほてり・体が冷える・動悸・肩や首のこり・耳鳴り

<精神症状>

イライラ・怒りっぽくなる・無気力・疲労感・孤独感・異常な眠気・集中力低下・緊張感・過食・情緒不安定・不眠・外出が億劫になる・人との付き合いを避ける

これらの症状を起こすことは、本人にとってはもちろんつらいことです。しかしながら、時には周りの家族や友人に不快感を与えたり、理解を得られないことも少なくありません。
ですので、気になる症状あったら婦人科や女性専門外来に相談されることをお勧めします。

知識その２PMSと妊娠

さまざまな症状があるPMSですが、原因ははっきりと解明されていません。
ただ、PMSが排卵後、つまり月経の約2週間前から起こることから、この時期に増加するプロゲステロン(黄体ホルモン)が関係しているのではないかと考えられています。
その他、脳内の神経伝達物質で感情をコントロールする働きがあるセロトニンが月経前に低下することがわかっており、これが精神的な症状が出る原因となっているのではないかともいわれています。
また、PMSは、妊娠を望む女性に混乱を招くことがあります。
というのも、妊娠初期の症状は、ホルモンがアンバランスになることからPMSと似た症状が出てしまうからです。そのため、妊娠検査薬で検査→結果が陰性→月経があるという
ことで妊娠の希望が叶わなかったとの思いが強くなり、PMSの症状を助長することがあります。

知識その３PMSと治療

PMSは、さまざまな症状があるにも関わらず、原因がはっきりと解明されているわけではありません。
従って以下に挙げられたようなそれぞれの症状に対する対処療法が中心となります。

<薬物療法>

それぞれの症状に当てはまる薬剤を使用します。例えば痛みの緩和には鎮痛剤、情緒不安定の症状には抗うつ薬、むくみ改善には利尿剤などがあります。
また、排卵自体をストップさせホルモンの分泌を抑えるピルを用いることもあります。

<食事療法>

普段の食生活を見直すことで症状が緩和することがあります。
具体的には、炭水化物・ビタミン・食物繊維の豊富な食材を多めに摂取する　などがあります。
逆に塩分・糖分・カフェインの摂りすぎには注意が必要です。

<その他>

普段の生活習慣を見直すことで症状が緩和することがあります。
症状のつらいときは決して無理をせず、気分転換やリラックスを心がけることが大切です。
具体的には、適度な運動・睡眠時間を増やす・趣味の時間を増やすなどがあります。

PMSは月経が始まる前に起こる症状ですから、月経が始まれば症状は軽減・消失することも事実です。
ですから、月経前の数日だけの症状であるということを自ら認知するだけでも不安が解消されます。そのような心構えがあれば、心身ともにリラックスすることができ、治療の効果も高まるといえます。

知識その４PMSと漢方

漢方の世界でPMSは、「肝」の働きが大きく関係していると考えています。
漢方には、体の働きを「気」、体内を循環する血液を「血」、体内を循環する体液を「水」と表しますが、「肝」の機能が低下するとこれらのバランスが悪くなっていると判断します。代表的な症状に対する薬の種類は以下のとおりです。

□ストレス、イライラ、下腹部や胸の張りなどの症状がある
「肝」の機能を高める漢方薬が効果的です。「加味逍遥散(カミショウヨウサン)」「星火逍遥丸(セイカショウヨウガン)」「抑肝散(ヨクカンサン)」等

□肩こり、めまい、不眠などの症状がある
「血」の流れを良くする漢方薬が効果的です。
「冠元顆粒(カンゲンカリュウ)」「桂枝茯苓丸(ケイシブクリョウガン)」「当帰芍薬散(トウキシャクヤクサン)」等

□むくみ、頭痛、だるさなどの症状がある
「水」の停滞を防ぐとともに、体内の水分代謝を活発化させます。「苓桂朮甘湯(リョウケイジュツカン)」「呉茱萸湯(ゴシュユトウ)」「五苓散(ゴレイサン)」等

漢方薬は西洋薬とは違い、いくつもの生薬を組み合わせて作られた薬ですので、数多くの症状が出るPMSの治療には非常に効果的です。
ただし、利用する人の症状や体質に合っていないものを使用すると効き目が感じられないのはもちろんのこと、時には心身に悪影響を及ぼすこともあります。
ですから、漢方薬を利用する際は、必ず医師や薬剤師とよく相談するようにしましょう。

知識その５PMSとサプリメント

PMSは、プロゲステロンの増加による女性ホルモンのアンバランスやセロトニンの減少が深く関係しているといわれています。そのため、サプリメントで必要な栄養素を補うことで症状の緩和や改善を手助けしてくれることがあります。一般的にPMSに有効な成分は以下のとおりです。

□カルシウム
精神状態を安定させる働きがあり、イライラや情緒不安定といった感情の乱れを抑えることができます。

□ビタミンB6
エネルギー代謝を高めたりや神経細胞の興奮を抑える働きがあり、むくみや胸の張り、無気力などの症状を抑えることができます。

□γ-リノレン酸
体の各組織のはたらきを調整しているホルモンに大きく作用するため、不足するとホルモンのアンバランスにつながります。補うことで特に胸の張りなどの症状を抑えることができます。

□マグネシウム
エネルギー代謝を高める働きがあり、頭痛やむくみ、腹部膨満感などを抑えることができます。

□カリウム
神経伝達、筋肉の収縮などを助けたり、老廃物の排泄を促す働きがあり、むくみや便秘、疲労感、イライラなどの症状を抑えることができます。

□亜鉛
ホルモン分泌の調節や精神を安定させる働きがあり、疲労感や体重増加、頭痛などを抑える働きがあります。

サプリメントは、普段の食生活で摂りにくい栄養素を補うことができるという点ではとても有効なものです。
しかしながら、多くを摂ればよいというものではありません。使う人にとって本当に必要なものであるかどうかを見極めて初めて効果を発揮するものです。
ですから、食事とのバランスや栄養に関する知識を高めていくことが非常に大切であるといえるでしょう。

PMSサポートの会
〒162-0801
東京都新宿区在住
健康管理士 高橋麻里子
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